Zdravotní pojištění 2023
Play preview Přehrát ukázku
Videozáznam
26.10.2022 (St)
3 h 41 min.
Ing. Antonín Daněk

Zdravotní pojištění 2023

O školení
Přepis
Dotazy (26)
Na školení se dozvíte věci jež nejsou součástí souhrnného školení ke změnám ve mzdové účtárně, řešení problémových situací z praxe.

V rámci školení budou probrány aktuální změny ve zdravotním pojištění včetně řešení různých problémových situaci z praxe s uvedením správného postupu zaměstnavatele. Na školení budou rozebrány ty tematické oblasti zdravotního pojištění, o kterých se nehovoří na souhrnných školení o změnách ve mzdové účtárně.

Obsah školení

  • Změny ve zdravotním pojištění v průběhu roku 2022 a k 1. 1. 2023. Změny v související právní úpravě s dopady do placení zdravotního pojištění zaměstnavateli, samoplátci včetně plateb pojistného státem.
  • Zvýšení minimální mzdy a průměrné mzdy a dopady do zdravotního pojištění pro zaměstnavatele i OSVČ.
  • Aktuality s ohledem na vývoj legislativy.
  • Postupy zaměstnavatele v návaznosti na přijaté změny.
  • Příklady.

Další témata školení

  • Taková, aby vám nevznikl ve zdravotním pojištění problém.
  • Desatero nejčastějších chyb zaměstnavatele a jejich rozbor.
  • Jak předejít problémům při změně zdravotní pojišťovny zaměstnancem?
  • Analýza příjmů a situací, kdy pro zaměstnavatele nevzniká (případně vzniká) povinnost placení pojistného.
  • Důsledky poskytnutí neplaceného volna pro zaměstnavatele ve zdravotním pojištění.
  • Odvod pojistného ve vazbě na minimální vyměřovací základ zaměstnance.
  • Jak správně přihlašovat a odhlašovat zaměstnance u pracovní smlouvy, u dohody nebo při výkonu funkce?
  • Proč je důležité řádné oznamování kategorií osob, za které platí pojistné stát?
  • Které situace můžete v souvislosti s péčí o dítě řešit v případě mateřské a rodičovské dovolené a pobíráním rodičovského příspěvku?
  • Podmínky u celodenní osobní a řádné péče.
  • Zpětné přiznání důchodu. Státní kategorie bez kódu.
  • Přihlašování zaměstnance v různých situacích (nemoc, pracovní poměr trvající krátce, neplacené volno …) Vysvětlení postupu, když zaměstnance nesprávně přihlásíte nebo odhlásíte - opravné kódy.
  • Správné posouzení zaměstnání z pohledu zdravotního pojištění.
  • Rozhodné částky 3 500 Kč a 10 000 Kč při placení pojistného zaměstnavatelem.
  • Spousta výpočtů v různých situacích – více příjmů u jednoho zaměstnavatele, příjmy u více zaměstnavatelů, různé období trvání zaměstnání, neseriózní jednání zaměstnance.
  • Jak se řeší příjmy po skončení zaměstnání?
  • Jaké jsou podmínky při souběhu zaměstnání se samostatnou výdělečnou činností? Kdy je důležitý i jen jeden den zaměstnání?
  • Důsledky nedostatečné komunikace mezi zaměstnancem a zaměstnavatelem.
  • Zásady platné ve zdravotním pojištění u dohod o pracích konaných mimo pracovní poměr.
  • Kdy a jak se zaměstnanec u dohod přihlašuje a odhlašuje?
  • Kdy se příjmy u dohod sčítají a kdy nesčítají?
  • Jak se u dohod řeší minimální vyměřovací základ?
  • Souběžné resp. pokračující dohody.
  • Dohody trvající část měsíce.
  • Jak u jednodenní dohody?
  • Základní principy nařízení Evropské unie platné ve zdravotním pojištění pro zaměstnavatele.
  • Na co nesmí zaměstnavatel ve zdravotním pojištění zapomenout, když zaměstnává osoby ze zahraničí?
  • Aplikace právních předpisů sociálního zabezpečení jednoho státu – příslušnost k pojištění.
  • Jak je třeba chápat v podmínkách EU pojem podstatné části výkonu činností?
  • Kdy je vhodné či potřebné vybavit zaměstnance při cestě po Evropě formulářem A1 a kdy to nemusí být?
  • Zaměstnanci ze „třetích zemí“.
  • Řešení pohledávek zdravotní pojišťovny, možnost podání žádosti o prominutí vyměřeného penále……. a spousta dalších informací a zajímavostí.
  • Výklad vychází z dlouholetých poznatků a zkušeností a z permanentních kontaktů s praxí. Individuální konzultace po skončení semináře. Účastníci obdrží pracovní materiál s kontakty na lektora (e-mail, telefon) s nárokem na bezplatné zodpovídání dotazů ze zdravotního pojištění kdykoli v dalším období.

    Pro koho je školení určeno

    Školení je určeno pro mzdové účetní, ekonomy, auditory, pro osoby zabývající se zpracováním mzdové agendy.

    Související události

Štítky

Ing. Antonín Daněk

Absolvent Vysoké školy ekonomické v Praze v roce 1983. Specialista ve zdravotním pojištění získal svoje zkušenosti a znalosti dlouholetým pravidelným a intenzivním kontaktem s odbornou sférou, zejména se zaměstnavateli. Má za sebou 20 let výkonu vedoucí funkce, kontrolní činnosti u zaměstnavatelů a metodického působení ve Všeobecné zdravotní pojišťovně ČR. V rámci České republiky provádí metodickou a poradenskou činnost v celé šíři spektra zdravotního pojištění. Přednáší problematiku zdravotního pojištění od roku 1995 především pro mzdové účetní a další specialisty v oblasti zpracování mezd, ale také i pro pracovníky softwarových firem a pro pracovníky zdravotních pojišťoven. Rozsáhlá je jeho publikační činnost. Kromě jiného je autorem oblasti zdravotního pojištění v publikaci Abeceda mzdové účetní, každoročně vydávané nakladatelstvím ANAG Olomouc.

Všechna školení lektora (12)

Co říkají naši zákazníci

Účetní ve firmě COMPEK MEDICAL SERVICES, s.r.o.
Šárka Holečková
Věrný předplatitel od roku 2020
Účetní ve firmě COMPEK MEDICAL SERVICES, s.r.o.

„Videolektor mi pomáhá udržet si základní přehled v různorodých oblastech účetnictví – sleduji aktuální školení a podle potřeby se mohu vracet ke konkrétním pasážím nebo si vše pročíst v přepisu. Oceňuji možnost dodatečně se doptat lektora i to, že nemusím nikam cestovat a přesto mám k dispozici kvalitní vzdělávání. Velmi si cením odbornosti přednášejících, především pana Marka Reinohy a paní Ing. Hany Ondruškové, která na mě opravdu silně zapůsobila.“

Auditor, majitel firmy Skala, s.r.o.
ThDr. Ing. Pavel Skala
Věrný předplatitel od roku 2014
Auditor, majitel firmy Skala, s.r.o.

„Nemusím chodit na přednášky. Stačí se jen posadit k počítači a potřebné informace jsou na světě. Navíc je zde výborná odborná a pedagogická úroveň přednášejících. Vřele doporučuji všem, kteří chtějí ušetřit čas, ale taky peníze.“

logo ekus
Ing. Miroslava Zbořilová
Věrná předplatitelka od roku 2018
Daňová poradkyně a jednatelka firmy EKUS HK, s.r.o.

„Již řadu let využíváme předplatné školení ve Videolektorovi a s radostí mohu tuto službu doporučit i ostatním. Oceňuji zejména kvalitu lektorů, široký záběr témat i možnost neomezeně se vracet k záznamům školení.“

Jak pracovat s videozáznamem

1

KROK 1

Videozáznam můžete sledovat kdekoliv, kde máte přístup k internetu. Stačí se jen přihlásit k vašemu uživatelskému účtu. Můžete jej sledovat přímo na webu Videolektora nebo si záznam stáhnout a pustit třeba na cestách nebo na chatě.

2

KROK 2

Každý videozáznam je pro vás připraven ke zhlédnutí do 5 pracovních dní od živého vysílání školení. Jakmile bude videozáznam online, upozorníme vás e-mailem. Přehled nově vydaných videozáznamů, uvidíte také po přihlášení k vašemu uživatelskému účtu.

3

KROK 3

Celý videozáznam obsahuje zpravidla víc jak 3 hodiny plné informací. Můžete si jej pustit od první do poslední minuty, ale také si jednoduše vyberete díky obsahu nebo prezentaci pod videem jen určitou část, která vás zajímá.

Videolektor nabízí

tmp -ikona

Dotazy po skončení školení

I po ukončení školení můžete pokládat dotazy a vést tak diskuse jak mezi sebou, tak s našimi specialisty a občas i přímo s lektorem. Nově vám na dotazy odpovídá také náš Honza - virtuální poradce, který poskytne odpověď na dotaz ihned.

tmp -ikona

Účast na živých vysíláních

Nadcházejících školení se můžete zúčastnit online a v průběhu můžete pokládat lektorovi živé dotazy. Stačí se na ně předem přihlásit. Po skončení budou k dispozici jak záznam, tak veškeré materiály.

tmp -ikona

Pokročilé vyhledávání

Díky pokročilému vyhledávání v zákaznické sekci můžete jednoduše nalézt informace napříč školeními a dotazy od zákazníků.

tmp -ikona

Minimálně 50 nových školení

Během 12 měsíců připravíme minimálně 50 nových školení, která se budou týkat změn v zákonech a předpisech, ale také nabídnou výklad postupů a praktické příklady."

tmp -ikona

Interaktivní testy

Pro ověření znalostí k dané problematice slouží interaktivní testy. Ihned obdržíte výsledky a můžete se v záznamu podívat na ty pasáže, ve kterých jste chybovali.

tmp -ikona

Neomezené přehrávání

Záznamy z školení spustíte v libovolném prohlížeči přímo na vašem počítači, tabletu nebo chytrém telefonu. A přehrát si je můžete kolikrát budete potřebovat.

Načíst nové
Položit dotaz
Typ dotazu
user avatar

Ověřený uživatel

5 let s VL

Dotaz k záznamu VYŘEŠENO
user avatar

Ověřený uživatel

5 let s VL

Přidáno: 06. 10. 2023, 10:31
| Naposledy upraveno: 19. 12. 2025, 17:08

Dobrý den, zaměstnanec byl od 4.09.2023 do konce září v PN, Vzhledem k tomu, že pracoval pouze jeden den 1.9.2023, tak se musí doplatit ZP poměrnou částí za 3 dny, protože plat za jeden den je nižší než poměrná část odvodu ZP?
Děkuji

user avatar

Ověřený uživatel

3 roky s VL

Dotaz k záznamu VYŘEŠENO
user avatar

Ověřený uživatel

3 roky s VL

Přidáno: 25. 11. 2022, 08:45
| Naposledy upraveno: 19. 12. 2025, 17:08

Dobrý den,
zaměstnankyně pracuje na DPČ-příjem 3 200,-- Kč (jsme její jediným zaměstnavatelem), přihlášená na ZP v kategorii soustavné péče o dítě do 7 let věku, tj. do 11.11.2022. Od 24.11.2022 registrována na úřadu práce (podepsala o této skutečnosti čestné prohlášení). Její vyměřovací základ bude v listopadu 6 480,-- Kč (12.11.-23.11.tj. 12 : 30 x 16 200). Musíme ji ještě přihlásit pod kódem I na ZP? Děkuji za odpověď

user avatar

Ověřený uživatel

5 let s VL

Dotaz k záznamu VYŘEŠENO
user avatar

Ověřený uživatel

5 let s VL

Přidáno: 13. 11. 2022, 14:02
| Naposledy upraveno: 19. 12. 2025, 17:08

Dobrý den,
mám dotaz ohledně jednatele s.r.o. - jednatel je zaměstnán na HPP, dále má DPP do 10 000,- Kč a odměnu jednatele ve výši 500,- Kč. Jak je to z odvody na zdr. a sociální pojištění?? Sčítají se všechny příjmy? a jak je to s dopočtem do min. vym. základu pro tu odměnu jednatele 500,- Kč?
Děkuji za odpověď.
Říhová

user avatar

Ověřený uživatel

Dotaz k záznamu VYŘEŠENO
user avatar

Ověřený uživatel

Přidáno: 10. 11. 2022, 09:07
| Naposledy upraveno: 19. 12. 2025, 17:08

Dobrý den,
chtěla bych se zeptat z jakého základu při čerpání otcovské dovolené se počítá odvod na sociální a z jakého zdravotní pojištění v letošním roce.
Děkuji

VL
user avatar

Ověřený uživatel

2 roky s VL

VYŘEŠENO
VL
user avatar

Ověřený uživatel

2 roky s VL

Přidáno: 31. 10. 2022, 11:07
| Naposledy upraveno: 19. 12. 2025, 17:08

Mohla bych ještě poprosit o vysvětlení sčítání příjmů u jednoho zaměstnavatele do vyměřovacího základu....hlavní pracovní poměr 20 000 Kč, DPP 5 000 Kč. Sčítají se tyto příjmy?

VL
user avatar

Ověřený uživatel

2 roky s VL

VYŘEŠENO
VL
user avatar

Ověřený uživatel

2 roky s VL

Přidáno: 31. 10. 2022, 11:07
| Naposledy upraveno: 19. 12. 2025, 17:08

Cizinec z USA žijící v ČR a podnikající v ČR jako OSVČ - kdy bude účasten zdravotního pojištění jako běžný občan ČR, platit si zálohy na zdravotní pojištění (hlavní činnost) a podávat každý rok přehled na zdravotní pojišťovnu jako OSVČ? Nyní má povolení k dlouhodobému pobytu a platí si komerční zdravotní pojištění u VZP. Děkuji.

VL
user avatar

Ověřený uživatel

2 roky s VL

VYŘEŠENO
VL
user avatar

Ověřený uživatel

2 roky s VL

Přidáno: 31. 10. 2022, 11:07
| Naposledy upraveno: 19. 12. 2025, 17:08

Zaměstnankyně neoznámila ukončení pobírání rodičovského příspěvku v květnu 2022. Nastoupila do zaměstnání 1.9.2022, kdy jsme ukončili kodem U. Zdravotní pojišťovna o nic nepřišla, přesto nás může penalizovat? Máme zpětně opravit kody?

VL
user avatar

Ověřený uživatel

2 roky s VL

VYŘEŠENO
VL
user avatar

Ověřený uživatel

2 roky s VL

Přidáno: 31. 10. 2022, 11:07
| Naposledy upraveno: 19. 12. 2025, 17:08

Zaměstnanec si požádal o neplacené volno na celý měsíc, nebude mít jiného zaměstnavatele. Zavázal se, že si bude ZP platit sám. Nemusím jako zaměstnavatele odvádět z minima?

VL
user avatar

Ověřený uživatel

2 roky s VL

VYŘEŠENO
VL
user avatar

Ověřený uživatel

2 roky s VL

Přidáno: 31. 10. 2022, 11:07
| Naposledy upraveno: 19. 12. 2025, 17:08

Dobrý den, zamestnanec je veden na ÚP a v polovině měsíce nastoupí do zaměstnáni. jak je ro se zdravotním pojištěním? Platí dopocet do min. vyměřovacího základu? Ještě chci doplnit dotaz č. 3 - zaměstnanec nastoupil na HPP od 19.9. ÚP mu vedení na ÚP ukoncil k 18. 9. - jak je to s dopočtem do min. vym. zakladu, neboť nedosáhl příjmu pro min. odvod pojistného. Dekuji

VL
user avatar

Ověřený uživatel

2 roky s VL

VYŘEŠENO
VL
user avatar

Ověřený uživatel

2 roky s VL

Přidáno: 31. 10. 2022, 11:07
| Naposledy upraveno: 19. 12. 2025, 17:08

Soustavná péče o dítě znamená pouze možnost školní docházky, nebo může dítě i na nějakou kroužek třeba sportovní?

00:00:02 Vážené dámy, vážení pánové, já vám přeji dobrý den. Děkuji za úvod k dnešnímu semináři, na kterém i já vás srdečně vítám. V mém dnešním výkladu se aktuálně zaměřím na změny ve zdravotním pojištění, ke kterým došlo v uplynulém období, a také si přiblížíme změny, které nás čekají od 1. ledna příštího roku. Na základě poznatků a zkušeností z praxe jsem si pro vás připravil postupy při řešení různých situací se spoustou příkladů a postupně si probereme celou tu moji prezentaci. A kdybyste v budoucnu potřebovali nějakou radu či konzultaci, tak na poslední straně té prezentace máte na mě kontakt.
00:00:51 Já bych můj výklad zahájil pohledem na právní úpravu zdravotního pojištění. Já si myslím, že ty zákony, které jsou zde uvedeny, znáte, nicméně já je připomínám z toho důvodu, že ve svém výkladu budu se na ně poměrně často odkazovat, respektive budu z nich vycházet. Máme tedy dva základní zákony zdravotního pojištění, a to je zákon číslo 48/1997 Sb. o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, a druhou důležitou právní normou zdravotního pojištění je zákon číslo 592/1992 Sb., to je zákon o pojistném na veřejné zdravotní pojištění.
00:01:33 Kromě toho máme třeba ještě zákony o VZP ČR nebo zákon o resortních, oborových, podnikových a dalších zdravotních pojišťovnách, ale tyto zákony já tady neuvádím, protože pro praxi a pro vaši práci nějaký zásadní význam nemají. Podívejme se úvodem na takové, řekl bych, desatero základních povinností vás jako zaměstnavatelů ve zdravotním pojištění. Jinými slovy, kde byste mohli udělat chybu.
00:02:06 Ta první důležitá povinnost, přihlásit a odhlásit vašeho zaměstnance, to znamená tu osobu, kterou začnete zaměstnávat, přihlašujete u té zdravotní pojišťovny, čímž jí sdělujete, že od určitého data za toho zaměstnance odvádíte pojistné na zdravotní pojištění. Následně potom toho zaměstnance odhlašujete, když v zaměstnání skončí. Během toho zaměstnání vy oznamujete, já tady mám v bodě 2, skutečnosti rozhodné pro platbu pojistného státem, to je důležitá věc. Já se k ní ještě v rámci mého výkladu dál dostanu.
00:02:43 Osoby, za které hradí pojistné stát, jsou vyjmenovány v § 7 odstavci 1 zákona 48/1997 Sb. Jenom připomínám takové ty nejpočetnější skupiny, jsou to nezaopatřené děti, typicky do těch 26 let věku a poživatelé důchodu, ženy na mateřské, osoby na rodičovské dovolené, příjemce rodičovského příspěvku, uchazeči o zaměstnání a ještě další skupiny, kdyby vás to zajímalo, kdo všechno je osobou, za kterou platí pojistné stát, tak se na to můžete večer podívat na § 7 odstavec 1 zákona 48/1997 Sb.
00:03:21 A tady u těch tzv. státních pojištěnců se jedná, a to je důležité, o měsíční platby pojistného státem zdravotní pojišťovně. Tady z tohoto důvodu je zásadní a je důležité, aby ta zdravotní pojišťovna měla ve svém informačním systému o záznam o tom, že za toho člověka, vašeho zaměstnance, je plátcem pojistného stát. Pak občas se zapomíná na oznamování skutečností, které byly původně ohlášeny. Takže zaměstnavatel oznamuje zdravotní pojišťovně změnu obchodního názvu, právní formy právnické osoby, změnu sídla, změnu identifikačního čísla organizace a bankovního spojení.
00:04:10 Pokud je zaměstnavatelem fyzická osoba, tak oznamuje změnu příjmení a adresy trvalého bydliště. Kromě toho jsou zaměstnavatelé povinni oznamovat ukončení činnosti, zrušení organizace nebo její vstup do likvidace. Dále jako zaměstnavatel děláte další kroky v tom případě, když vám zaměstnanec oznámí změnu zdravotní pojišťovny, mohlo by se stát, že vám to zaměstnanec sdělí a vy jako zaměstnavatel prostě to zapomenete zadministrovat, taková situace bývá spíše výjimečnou, většinou je to chyba na straně zaměstnance. Já se k této tematice za chvilku dostanu.
00:04:59 Zásadním úkolem vás jako zaměstnavatele vůči zdravotní pojišťovně je správně stanovit vyměřovací základ pro odvod pojistného na zdravotní pojištění, což je postaveno na tom zásadním principu, že cosi jako příjem ze závislé činnosti zdaňuje podle § 6 zákona o dani z příjmů, tak to vstupuje i do vyměřovacího základu pro odvod pojistného na zdravotní pojištění. Máme dva takové okruhy výjimek v právní úpravě zdravotního pojištění, kdy se pojistné neplatí. Já se rámcově k těmto výjimkám v dalším výkladu také dostanu.
00:05:39 Při nízkých příjmech, to znamená, pokud máte příjem zaměstnance nižší než minimální mzda, tak řešíte dopočet a doplatek pojistného buď do minimálního vyměřovacího základu, to tehdy, pokud zaměstnání trvá celý kalendářní měsíc, anebo do poměrné části tohoto minimálního vyměřovacího základu, pokud je tam ve hře nějaká okolnost, která nám snižuje ten minimální vyměřovací základ na poměrnou část podle počtu kalendářních dnů trvání některé ze skutečností, které jsou uvedeny v tom ustanovení § 3 odstavce 9 zákona 592/1992 Sb. Takže buď řešíte dodržení celého minima, anebo poměrné části minima.
00:06:27 Chybou samozřejmě je, když zaměstnavatel odvede pojistné ze skutečné výše té zúčtované hrubé mzdy a neprovede ten potřebný dopočet, takže tady máme vazbu na ten minimální vyměřovací základ nebo na jeho poměrnou část. Důležité je, abyste konkrétně vy jako zaměstnavatel správně platili pojistné těm zdravotním pojišťovnám, u kterých máte vaše zaměstnance pojištěné.
00:06:58 Platba musí být provedena ve správné výši, tedy 13,5 % z vyměřovacího základu, případně i s ohledem na ten minimální vyměřovací základ, pak je důležité na správný účet, protože zdravotní pojišťovny mají účty pro individuální plátce, to jsou ty osoby samostatně výdělečně činné nebo osoby bez zdanitelných příjmů, tzv. samoplátci, že si platí pojistné sami, nebo mají účty pro pokuty a penále a potom mají tedy účet i pro tzv. hromadné platby pro zaměstnavatele.
00:07:31 Variabilním symbolem pro platbu je vaše identifikační číslo a platbu je zapotřebí provést včas, to znamená do 20. dne následujícího kalendářního měsíce. Když ten poslední den připadne na sobotu, neděli nebo svátek, tak je možné tu úhradu ještě realizovat nejbližší příští pracovní den. Důležité je datum připsání té platby na účet zdravotní pojišťovny. Pokud nastane situace, že zpětně opravujete úhrnný vyměřovací základ, tím pádem i částku pojistného anebo počet zaměstnanců na dříve podaném přehledu, pokud taková situace nastane, tak podáváte zdravotní pojišťovně opravný přehled.
00:08:16 Opravný přehled z toho důvodu, že zdravotní pojišťovny musí disponovat relevantními informacemi nebo musí mít ve svém informačním systému správná data, protože potřebují vědět, na jaké pojistné, mají nárok, jelikož to pojistné potom slouží k úhradě za ty vykázané a poskytnuté hrazené služby těmi smluvními poskytovateli těch zdravotních služeb. V tom bodě 9 ještě připomínám jednu z vašich povinností v případě, kdybyste měli u vás jako ve firmě pracovní úraz.
00:08:50 Takže pokud by tato situace nastala, tak do pěti dnů po skončení toho daného měsíce jste povinni poslat na zdravotní pojišťovnu kopii záznamu o tom pracovním úrazu. A chybou nebo určitým nedostatkem je, když se taky eviduje u vás přeplatek, neboli když jako zaměstnavatel máte přeplatek na pojistném, což je zapotřebí srovnat, protože správně by to mělo být předpis, respektive pohledávka = platba, to by mělo být v souladu.
00:09:21 Takže pokud tam máte přeplatek na pojistném, vyžaduje to potřebu řešení, buď tedy tím způsobem, že požádáte o vrácení přeplatku zdravotní pojišťovnu, zdravotní pojišťovna je povinna vám ten přeplatek vrátit do jednoho měsíce anebo ho můžete rozpouštět prostě v rámci dalších plateb v dalším období. Co se týká zpracování osobních údajů zdravotními pojišťovnami, zdravotní pojišťovny jsou oprávněny zpracovávat osobní údaje na základě právních předpisů za účelem provádění veřejného zdravotního pojištění.
00:09:59 To znamená, že z tohoto důvodu zdravotní pojišťovny zpracovávají ta osobní data, v souladu s právním řádem ČR se osobní údaje pojištěnců, plátců pojistného, případně jejich zástupců nebo pověřených osob nezpracovávají zejména na základě zákonu zdravotního pojištění těch dvou, které jsem uvedl v úvodu. Pokud si zdravotní pojišťovny nevystačí s daty a údaji, které mají ve vlastním informačním systému, případně které nezískaly při výkonu své činnosti z moci úřední, mohou se obrátit na jiné orgány a instituce, od kterých mohou potřebné informace pro daný účel obdržet.
00:10:41 Zákonnou oporu pro tento postup použije konkrétně - představuje konkrétně ustanovení § 23 odstavce 1 zákona 592/1992 Sb., kde je definována problematika vzájemného poskytování informací mezi rozhodujícími institucemi, které spravují oblast daní a veřejnoprávních pojistných.
00:11:03 To znamená, zdravotní pojišťovny spolupracují v případě potřeby s finančními úřady, se správou sociálního zabezpečení, takže pokud podnikatel nepodá přehled, tak zdravotní pojišťovna se může obrátit na finanční úřad, s tím, že pokud ten podnikatel podal daňové přiznání, tak v tom daňovém přiznání je uveden ten daňový základ, který může potom ta zdravotní pojišťovna použít pro další kroky vůči tomu podnikateli.
00:11:36 Obdobně může spolupracovat s OSSZ anebo když třeba podnikatel podá opravné nebo dodatečné daňové přiznání, tak v takovém případě si zdravotní pojišťovna může zjistit na finančním úřadě, který podnikatel toto opravné nebo dodatečné daňové přiznání podal, a potom bude zkoumat, zda tedy podal opravný přehled, což je v tomto případě samozřejmě jeho povinností. Souhlas nepotřebují zdravotní pojišťovny ani v případě zasílání informací ze zdravotního pojištění, kupříkladu při zasílání informací o platbách záloh pro OSVČ, vyúčtování pohledávek a plateb apod.
00:12:18 Tímto počinem zdravotní pojišťovny de facto v zájmu obou stran, to znamená jak zdravotní pojišťovny, tak toho plátce, informují například o tom, zda ten plátce má, nebo nemá platby a veřejné zdravotní pojištění v pořádku. Problém je, když vám zaměstnanec neoznámí změnu zdravotní pojišťovny. Já tady mám první takový bod, promlčecí doba 10 let. To znamená, ve zdravotním pojištění na provádění všech změn, oprav, úprav apod. máme 10 let.
00:12:58 Takže veškeré chyby, veškeré nedostatky, které se objeví, jsou a musí být řešitelné v rámci desetileté promlčecí doby, protože vše musí být uvedeno do toho správného stavu. V případě, když se jedná o neoznámenou změnu zdravotní pojišťovny zaměstnancem, tak tady reálně může dojít ke konfliktu mezi zaměstnancem a mzdovou účetní nebo personalistou v tom smyslu, že zaměstnanec bude prohlašovat, že tu změnu zdravotní pojišťovny tomu zaměstnavateli oznámil, té mzdové účetní. Naproti tomu ta dotyčná bude říkat ne, vy jste mně nic neřekl.
00:13:37 V takovém případě je to jednoznačné, že to je tvrzení proti tvrzení. A kde je potom pravda? Na řešení takové situace pamatuje ustanovení § 12, písmeno p) zákona 48/1997 Sb. V tomto ustanovení je uvedeno, že jako zaměstnavatel jste povinni potvrdit zaměstnanci sdělení o tom, když při nástupu do zaměstnání vám uvedl, u které zdravotní pojišťovny je pojištěn. On do dotazníku napsal, že je pojištěn u VZP.
00:14:19 Takže vy tím pádem víte, u které zdravotní pojišťovny je pojištěn, a zákon ukládá vám tuto povinnost předložit, zpracovat nebo vystavit potvrzení pro toho zaměstnance, že vám oznámil, že ke dni nástupu do zaměstnání je pojištěn u VZP ČR.
00:14:38 Obdobně na vás jako na zaměstnavatele se vztahuje povinnost vystavit písemné potvrzení v případě, když vám zaměstnanec oznámí v době trvání zaměstnání, že změnil zdravotní pojišťovnu, takže i v této situaci, a tady je to velmi důležité, když vám zaměstnanec oznámí, že změnil zdravotní pojišťovnu, což je podle zákona povinen do osmi dnů po té změně, tak vy jako zaměstnavatel vystavíte písemné potvrzení o tom, že vám - že vám oznámil tu změnu zdravotní pojišťovny. Není na škodu, když vám jako na kopii toho potvrzení podepíše, že toto potvrzení převzal.
00:15:23 A v takovém případě, kdyby potom přišel, nebo nastala ta konfliktní situace, že je tvrzení proti tvrzení, tak vy potom jako zaměstnavatel, mzdová účetní, mzdový účetní můžete říct, no, tak mi ukažte, kdy jste mi oznámil změnu zdravotní pojišťovny, že máte ode mě potvrzeno písemně, že jste nám to oznámil.
00:15:43 Tady je jednoznačné potom, že v tomto případě, pokud takto písemné potvrzení nemá, tak vám to neoznámil, klidně můžete říct, tady mám třeba, podívejte se, já to běžně vystavuji, když mi to zaměstnanec sdělí, tak já mu vystavuji písemné potvrzení, tady má být podepsáno, že to písemné potvrzení ode mě převzal. Takže zdůrazňuji, musí to být písemné potvrzení vás jako zaměstnavatele o tom, že vám zaměstnanec oznámil za prvé, u které zdravotní pojišťovny je pojištěn ke dni nástupu do zaměstnání, a za druhé, když vám oznamuje změnu zdravotní pojišťovny v době trvání zaměstnání.
00:16:22 V takovém případě se dá předejít takové konfliktní situaci v souvislosti s tou neoznámenou změnou zdravotní pojišťovny. Neboli jinými slovy, kdyby ten doklad předložil, tady je jasné, že potom se stala chyba někde na straně zaměstnavatele, který neprovedl ta potřebná opatření, která provést měl. Vždy lze v případě, když vám zdravotní pojišťovna vyměří penále, požádat o jeho prominutí.
00:16:47 Jistě, když dojde k té situaci, že vám zaměstnanec neoznámil nebo opožděně oznámil změnu zdravotní pojišťovny, pokud vás tato situace potká, tak v takovém případně vy podáváte opravné přehledy na obě zdravotní pojišťovny za celé to období, kdy se to mění, a jakmile zdravotní pojišťovna si navede tyto opravné přehledy do své databáze, tak potom vám zašle vyúčtování a ta zdravotní pojišťovna, kam ty platby měly náležet a nebyly placeny, tak tam prostě z titulu té opožděné jednorázové úhrady pojistného vznikne penále, které vám zdravotní pojišťovna vyměří, protože je povinna takto učinit.
00:17:28 Vy si podáte žádost o prominutí penále, možná je důležitá informace, že vyměřené penále není nutno uhradit předem. To znamená, že jakmile máte nějakým způsobem to penále vyměřené, tak prostě žádáte o jeho prominutí, aniž ho hradíte. Zdravotní pojišťovna není povinna podané žádosti nějakým způsobem vyhovět. To znamená, že ano, může vám vyhovět plné výši prominul nebo vyhovět tím, že vám to penále sníží nebo ho nemusí vůbec prominout. A v takovém případě, když je tam nějaká částka toho penále k úhradě, tak samozřejmě vy jako zaměstnavatel, plátce pojistného, to penále uhradit musíte.
00:18:11 Nicméně právní úprava zdravotního pojištění vám dává tu možnost, že to neprominuté penále - můžete požadovat jeho úhradu po zaměstnanci a zákon hovoří dokonce i po bývalém zaměstnanci. Když vy jste koncipovali tu žádost o prominutí penále z toho důvodu, že vám zaměstnanec neoznámil nebo opožděně oznámil změnu zdravotní pojišťovny, pak v takovém případě bych vám doporučoval do textu té žádosti napsat takovou jednu dobrou větu, ke které zdravotní pojišťovny přihlížejí, když tedy potom projednávají tu vaši žádost o prominutí penále.
00:18:56 Ta věta zní, pokud chcete, můžete si ji poznamenat, "pojistné bylo zaplaceno do systému veřejného zdravotního pojištění, ale nesprávné zdravotní pojišťovně". Ještě jednou ta dobrá věta, "pojistné bylo zaplaceno do systému veřejného zdravotního pojištění, ale nesprávné zdravotní pojišťovně". Takže v takovém případě je dobré tuto větu tam skutečně napsat, zvyšuje to vaši šanci na buď snížení nebo prominutí penále. Podívejme se nyní na pojem zaměstnání ve zdravotním pojištění.
00:20:05 Je to definováno v ustanovení § 2 odstavce 3 zákona 48/1997 Sb., kde jako podmínka pro vznik zaměstnání je definována skutečnost neboli ta situace, že musí být splněny dvě podmínky, aby z pohledu zdravotního pojištění vzniklo zaměstnání. Za prvé, ten zaměstnanec musí pro zaměstnavatele vykonávat nějakou činnost, a za druhé, za tu vykonávanou činnost jsou zúčtovány příjmy ze závislé činnosti zdaňované podle § 6 zákona o dani z příjmu.

Celý přepis si můžete zobrazit po zakoupení školení.